SGK’yı dolandırdılar!
Sosyal Güvenlik Kurumu bu yıl yapılan usulsüz işlem ve başvurular nedeniyle toplam 181 milyon lira zarara uğratıldı.
SGK, vefat edenler adına düzenlenen reçeteler, çalıştığı
halde malullük aylığı alanlar ve "kuru göz sendromu" teşhisiyle
gereksiz damla kullanımlar başta olmak üzere, yapılan bir çok
usulsüz işlemle dolandırıldı.
Hazırlanan rapora göre SGK toplam 181 milyon lira zarara uğratıldı.
SGK geçtiğimiz yılı 11 milyar 444 milyon açıkla
kapatmıştı.
EN BÜYÜK USÜLSÜZLÜK : “KURU GÖZ”
Raporda en çok dikkat çeken veri ise kuru göz damlaları ile ilgili.
Kuru göz sendromu nedeniyle alınan göz damlalarında toplam işlem
102 milyon lirayı buluyor.
Yaşanan bu olaylardan sonra SGK, sosyal güvenlik hizmetlerinde
usulsüzlük ve suiistimallerin tespit edilmesi çalışmalarını
yoğunlaştırdı.
MALÜLEN EMEKLİLİKTE TE USULSİZLÜK VAR
Raporda bir diğer dikkat çeken ayrıntı ise malülen emekli aylığı
alanlar. Çalıştığı halde malülen emekli aylığı alan 197 kişiye 1
milyon 151 bin 423 lira, çalıştıkları halde dörtte üç oranında ölüm
aylığı veya geliri alan 4/A ve 4/B kapsamındaki sigortalılara ise
23 bin 503 lira haksız ödeme yapıldığı belirlendi.
Özel hastanede hiç muayene kaydı olmayan hastalar adına düzenlenen
488 reçete karşılığında toplan 10 bin 448 TL’lik tersiz ödeme
yapılmış. Ayrıca vefat edenler için hekimlerce düzenlenen reçete ve
yapılan işlemlerle de 1 milyon 821 bin 22 liranın usulsüz fatura
edildiği saptandı.
KURUMLARDAN YALAN FATURA
Ayakta teşhis ve tedavi merkezlerinin SGK'ya usulsüz 2 milyon
146 bin 343 liralık fatura çıkardığı tespit edildi, özel sağlık
hizmeti sunucularında görevli hekimler üzerinden doğumdan sonraki 8
haftalık süre içinde kuruma fatura edilen işlemlerden kaynaklanan
fatura tutarının ise toplam 1 milyon 910 bin 576 lirayı bulduğu
belirlendi.
İLAÇLAR AYNI BİLGİSAYARDAN YAZILMIŞ
SGK sunucuları tarafından dikkat çeken bir diğer ayrıntı ise
bilgisayarların yazıldığı bilgisayarlar. E-reçetelerin
usulsüzlükleri ile ilgili yapılan araştırmada da 188 bin 238
e-reçete karşılığı toplam 7 milyon 653 bin 217 liralık usulsüz
reçete aynı bilgisayar ve/veya aynı bilgisayardan ağından yazıldığı
tespit edildi.
Usulsüz fizik tedavi ve rehabilitasyon işlemleriyle 68 milyon 613 bin 902 lira haksız fatura ödettirilen SGK, "Kuru göz sendromu"nda kullanılan bazı damlaların gereksiz kullanımı ya da suiistimali ile de 102 milyon 290 bin 814 lira zarara uğratıldı.
KURU GÖZ SENDROMU NEDİR?
"Kuru göz sendromu", gözde kaşınma, yanma, tahriş, kırmızılık ve aşırı yaş oluşumuyla kendisini gösteren, okuma sırasında ve televizyon veya bilgisayar karşısında göz kırpma ihtiyacının artmasına yol açan bir rahatsızlık.
Gözyaşı kalitesindeki problemle ortaya çıkan kuru göz sendromu, gözdeki buharlaşma hızı, gözyaşı üretimi ve kalitesinin ölçülmesiyle tespit ediliyor. Dünyada milyonlarca kişinin kuru göz sendromuyla yaşadığı tahmin ediliyor, yaş ilerledikçe görülme sıklığı artıyor.